O governo Trump reduz a pesquisa sobre a saúde LGBTQ

O governo Trump reduziu mais de US $ 800 milhões em pesquisas sobre a saúde das pessoas LGBTQ, abandonando estudos de câncer e vírus que tendem a afetar membros de grupos minoritários sexuais e recuperar os esforços para derrotar um ressurgimento de infecções sexualmente transmissíveis, de acordo com uma análise dos dados federais do New York Times.

De acordo com sua profunda oposição a programas de diversidade e cuidados de afirmação de gênero para adolescentes, o governo trabalhou agressivamente para erradicar pesquisas tocando em medidas de ações e saúde transgênero.

Mas sua repressão reverberou muito além dessas questões, eliminando faixas de pesquisa médica sobre doenças que afligem desproporcionalmente as pessoas LGBTQ, um grupo que compreende quase 10 % de adultos americanos.

Das 669 subsídios que os Institutos Nacionais de Saúde haviam cancelado no todo ou em parte a partir de maio, pelo menos 323 – quase metade deles – relacionados à saúde LGBTQ, de acordo com uma revisão do Times de cada concessão demitida.

As autoridades federais destinaram US $ 806 milhões para os projetos cancelados, muitos dos quais esperavam extrair mais financiamento nos próximos anos.

Dezenas de instituições de pesquisa perderam financiamento, uma lista que inclui não apenas alvos da Casa Branca como Johns Hopkins e Columbia, mas também universidades públicas no sul e no Centro -Oeste, como a Ohio State University e a Universidade do Alabama em Birmingham.

Na Universidade Estadual da Flórida, foram cancelados US $ 41 milhões em pesquisa, incluindo um grande esforço para impedir o HIV em adolescentes e adultos jovens, que experimentam um quinto de novas infecções nos Estados Unidos a cada ano.

Nas cartas de rescisão nos últimos dois meses, o NIH justificou os cortes dizendo aos cientistas que seu trabalho LGBTQ “não afeta mais as prioridades da agência”. Em alguns casos, a agência disse que a pesquisa cancelada foi “baseada na identidade de gênero”, o que deu origem a resultados “não científicos” que ignoravam “realidades biológicas”.

Outras cartas de rescisão disseram aos cientistas que seus estudos erraram ao “baseados principalmente em categorias artificiais e não científicas, incluindo objetivos de equidade amorfos”.

Os cortes seguem um aumento no financiamento federal da pesquisa LGBTQ na última década e incentivo ativo do NIH por propostas de subvenção focadas em grupos minoritários sexuais e de gênero que começaram durante o governo Obama.

Os aliados do presidente Trump argumentaram que a pesquisa é filmada com viés ideológico.

“Houve uma linha de abusos da ciência para se encaixar em uma conclusão preconcebida”, disse Roger Severino, da Heritage Foundation, o think tank conservador que ajudou a formular algumas políticas do governo Trump.

“E isso foi baseado em uma premissa não científica de que a biologia é efetivamente irrelevante e em um projeto político de tentar mainstream a noção de que as pessoas poderiam mudar seu sexo”.

Os cientistas disseram que o cancelamento de pesquisas sobre uma ampla gama de doenças relacionadas a grupos minoritários sexuais e de gênero criaram efetivamente uma hierarquia de pacientes, alguns mais dignos do que outros.

“Certas pessoas nos Estados Unidos não deveriam ser tratados como sujeitos de pesquisa de segunda classe”, disse Simon Rosser, professor da Universidade de Minnesota, cujo laboratório estudava câncer nas pessoas LGBTQ antes que o financiamento significativo fosse puxado.

“Acho que essa é a definição de fanatismo de alguém”, acrescentou. “Farozismo na ciência.”

Os projetos cancelados estão entre as manifestações mais vívidas de um amplo desmantelamento da infraestrutura que, por 80 anos, apoiou pesquisas médicas nos Estados Unidos.

Além dos estudos de encerramento, as autoridades federais têm Gummed Up O processo de concessão de subsídios, pagando os pagamentos lentos, adiando as reuniões de revisão de subsídios e reduzindo novos prêmios de concessão.

Mudanças maiores podem estar reservadas: Trump propôs na sexta -feira reduzir o orçamento do NIH de aproximadamente US $ 48 bilhões para US $ 27 bilhões, citando em parte o que ele descreveu como os esforços da agência para promover a “ideologia radical de gênero”.

A legalidade das terminações de massa não está clara. Dois processos separados que desafiavam a revogação de uma ampla gama de subsídios – uma apresentada por um grupo de pesquisadorese o outro por 16 estados – argumentou que o governo Trump não havia oferecido uma justificativa legal para os cortes.

A Casa Branca e o Departamento de Saúde e Serviços Humanos não responderam aos pedidos de comentários.

Andrew Nixon, porta -voz do Departamento de Saúde, disse o sinal diáriouma publicação conservadora, no mês passado, que o afastamento de “Estudos politizados de Dei e ideologia de gênero” estava em “conforme as ordens executivas do presidente”.

O NIH disse em comunicado: “O NIH está tomando medidas para encerrar o financiamento da pesquisa que não está alinhado com as prioridades do NIH e do HHS. Continuamos dedicados a restaurar nossa agência à sua tradição de defender a ciência baseada em ouro e baseada em evidências”.

Os cortes LGBTQ encerraram os estudos sobre resistência a antibióticos, autismo não diagnosticado em grupos minoritários sexuais e certas gargantas e outros cânceres que afetam desproporcionalmente esses grupos. As perdas de financiamento levaram a demissões em alguns laboratórios focados em LGBTQ que só recentemente se preparavam para expandir.

O NIH costumava reservar cancelamentos de concessão para casos raros de má conduta de pesquisa ou possíveis danos aos participantes. Os últimos cortes, longe de proteger os participantes da pesquisa, estão colocando -os em perigo, disseram os cientistas.

Eles citaram a descarga de ensaios clínicos, que agora foram deixados sem financiamento federal para cuidar de participantes voluntários.

“Estamos interrompendo coisas que impedem o suicídio e a violência sexual”, disse Katie Edwards, professora da Universidade de Michigan, cujo financiamento para vários ensaios clínicos envolvendo pessoas LGBTQ foi cancelado.

A pesquisa do HIV foi particularmente atingida.

O NIH encerrou vários subsídios importantes para a Rede de Ensaios de Medicina para Adolescentes para intervenção do HIV/AIDS, um programa que ajudou a estabelecer as bases para o uso em adolescentes de um regime de medicação que pode prevenir infecções.

Esse regime, conhecido como profilaxia de pré-exposição, ou preparação, é creditado por ajudar a derrotar a doença nos jovens.

Os cortes no programa ameaçaram um estudo em andamento de um produto que impediria o HIV e a gravidez e um segundo julgamento, olhando para combinar aconselhamento sexual à saúde com terapia comportamental para reduzir a disseminação do HIV em jovens minorias sexuais que usam estimulantes.

Juntamente com o término de dezenas de outros estudos de HIV, os cortes minaram o objetivo declarado de Trump de seu primeiro mandato para encerrar a epidemia de HIV do país em uma década, disseram os cientistas.

O NIH terminou o trabalho em outras doenças sexualmente transmissíveis.

O Dr. Matthew Spinelli, pesquisador de doenças infecciosas da Universidade da Califórnia, São Francisco, estava no meio de um ensaio clínico da doxiciclina, um antibiótico comum que, tomado após o sexo, pode impedir algumas infecções com sífilis, gonorréia e clamídia.

O estudo foi, ele disse, “por mais nerd possível”: um estudo randomizado no qual os participantes receberam regimes diferentes do antibiótico para ver como ele é metabolizado.

Ele esperava que as descobertas ajudassem os cientistas a entender a eficácia da droga nas mulheres e também seu potencial para causar resistência a drogas, uma preocupação que o secretário de Estado Marco Rubio teve Voed no passado.

Mas as autoridades de saúde, citando sua oposição à pesquisa sobre “identidade de gênero”, interrompeu o financiamento para o experimento em março. Isso deixou o Dr. Spinelli sem nenhum financiamento federal para monitorar a meia dúzia de pessoas que já estavam tomando o antibiótico.

Também colocou os milhares de doses que o Dr. Spinelli havia comprado com dinheiro dos contribuintes em risco de desperdiçar. Ele disse que interromper o trabalho em doenças como sífilis e HIV permitiria que novos surtos se espalhassem.

“A epidemia do HIV vai explodir novamente como resultado dessas ações”, disse Spinelli, que acrescentou que estava falando apenas por si mesmo, não para sua universidade. “É devastador para as comunidades afetadas”.

Apesar de uma ênfase recente nas desvantagens da transiçãoas autoridades federais cancelaram vários subsídios examinando os riscos potenciais de terapia hormonal de afirmação de gênero. Os projetos analisaram se a terapia hormonal poderia, por exemplo, aumentar o risco de câncer de mama, doenças cardiovasculares, desenvolvimento cerebral alterado ou HIV

Outras subsídios terminados examinaram maneiras de abordar doenças mentais em pessoas trans, que agora compõem 3 % dos alunos do ensino médio e relatar taxas bastante mais altas de tristeza persistente e tentativas de suicídio.

Para o Dr. Edwards, da Universidade de Michigan, o financiamento foi interrompido para um ensaio clínico, analisando como a orientação on-line pode reduzir a depressão e a auto-mutilação entre os adolescentes transgêneros, um dos seis estudos dela que foram cancelados.

Outro examinou intervenções para as famílias dos jovens LGBTQ promoverem cuidados mais solidários e, por sua vez, reduzem a violência de namoro e o uso de álcool entre os jovens.

O NIH categoriza a pesquisa apenas por certas doenças, dificultando saber quanto dinheiro a agência dedica à saúde LGBTQ. Mas a Relatório em março estimou que essa pesquisa representou menos de 1 % do portfólio do NIH em mais de uma década.

O Times procurou entender a escala de financiamento encerrado para a pesquisa médica LGBTQ, revisando os títulos e, em muitos casos, resumos de pesquisa para cada um dos 669 subsídios que o governo Trump disse que havia cancelado no todo ou em parte a partir do início de maio.

Além de subsídios relacionados ao povo LGBTQ e às doenças e tratamentos que cobram um pedágio desproporcional sobre eles, os tempos incluídos em seus estudos de contagem que foram projetados para recrutar participantes de grupos minoritários sexuais e de gênero.

Excluiu subsídios relacionados a doenças como o HIV focadas em pacientes que não são LGBTQ.

Enquanto o Times examinou apenas os subsídios de pesquisa do NIH, o governo Trump também está terminando ou considerando o término dos programas LGBTQ em outras partes do sistema federal de saúde. Tem propostopor exemplo, eliminar uma linha direta de suicídio especializada para os jovens LGBTQ.

Os cortes de pesquisa têm um campo que na última década não apenas cresceu, mas também abrange uma gama mais ampla de ameaças de doenças além do HIV

Os cientistas já disseram que os pesquisadores mais jovens estão perdendo empregos em pesquisa de minorias sexuais e de gênero e esfregando suas biografias on -line de evidências de que eles já trabalharam no campo.

Cinco subsídios obtidos por Brittany Charlton, professora da Escola de Saúde Pública de Harvard, foram cancelados, incluindo um analisando taxas acentuadas de natimortos entre as mulheres LGBTQ.

A pesquisa final sobre ameaças de doenças a grupos de gênero e minorias sexuais, disse ela, inevitavelmente se recuperaria em toda a população. “Quando outras pessoas estão doentes ao seu redor, isso afeta você, mesmo que você pense que não”, disse ela.

Irena Hwang Relatórios contribuídos.